Gynekologická ambulanceMUDr. Jan Jíra

Gynekologický ceník

• Prevence plus

  300 Kč +

   

  - zasílání receptů a elektronická komunikace během naší dovolené

  - výsledkový servis : zasílání výsledků elektronicky mailem, v případě patologických výsledků telefonicky lékařem

  - konzultace po telefonu nebo mailu

  - delší doba na vyšetření a konzultace

  - zasílání elektronických receptů

   

   

  --- výhody pro těhotné :  Laboratorní vyšetření štítné žlázy na začátku gravidity (nepatří do standardu)

                                Fotografie miminka na začátku gravidity zdarma

                                Balíček pro nastávající maminky zdarma (hygienické pomůcky pro miminko i maminku, dětské krémy a oleje, edukační materiály - průvodce pro těhotenství a kojení, reklamní produkty, poukázky do obchodů atd.)

   

  příplatek Prevence plus se hradí podle frekvence návštěv (většinou 1x ročně), ale nehradí se častěji než 1x za čtvrtletí (tzn. opakované návštěvy během jednoho čtvrtletí jsou nehrazené)

   

   

• LBC cytologie do tekutého media

  650 Kč +

  Cytologie je mikroskopické vyšetření buněk děložního čípku k vyloučení rakoviny děložního čípku

  Vyšetření se provádí v ročních intervalech

  LBC cytologie = Liquid based cytologie

  Účinnost odhalení rakovinových buněk je 97 % , naproti tomu účinnost běžné cytologie je 40 - 60 %

  Doporučuje Světová zdravotnická organizace (WHO - World Health Organization)

  Je to speciální technika umožňující odběr buněk do tekutého media v malé nádobce, preparáty se vyrábí až v laboratoři, kde je odstraněn hlen, červené krvinky a buňky jsou rovnoměrně rozprostřeny na sklíčku v tenké vrstvě, takže stěr je potom lépe diagnostikovatelný v mikroskopu.

  Naproti tomu u obyčejné cytologie, která se používá již 70 let v nezměněné podobě, se buňky natírají na sklíčko přímo v ambulanci. Stěr není zdaleka tak přehledný a je zde větší riziko přehlédnutí nádorových buňek.

  Navíc oproti běžné cytologii se provádí počítačová image analýza LBC stěrů, což je revoluční změna v diagnostice rakoviny děložního čípku. Počítač načte (naskenuje) celé mikroskopické sklíčko a označí všechny podezřelé či rakovinové buňky. Stěr z děložního čípku obsahuje kolem 200000 buněk. Není ani v možnostech lidského oka najít v takovém počtu buněk bez chyby i buňky rakovinové.

  Navíc je možné zdarma z LBC cytologie provést detekci 14 vysoce rizikových papilomavirů. Papilomaviry způsobují rakovinu děložního čípku. V případě zájmu o toto vyšetření zažádejte svého lékaře v ambulanci.

  Dále je z LBC cytologie možné provést HPV genotypizaci = konkrétní určení vysoce i nízce rizikových typů papilomavirů.

  Použití v zahraničí : USA 100 % , Velká Británie a Irsko 100 %, Dánsko-Švédsko-Norsko-Finsko kolem 80 %, Švýcarsko 55 %, Nizozemsko 63 %. V těchto zemích jsou nejlepší výsledky v diagnostice rakoviny děložního čípku na světě.

• HPV test (detekce high risk papilomavirů z děložního čípku)

  950 Kč +

  Stěr z děložního čípku do speciální odběrové zkumavky.

  Detekce přítomnosti DNA čtrnácti vysoce rizikových papilomavirů pro rakovinu děložního čípku. HPV typy 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68

  V případě zájmu o toto vyšetření požádejte svého lékaře v ambulanci.

   

  Ženám v dovršeném věku 35 let (35 + 364 dní) a 45 let (45 + 364 dní) hradí toto vyšetření zdravotní pojišťovny.

• Stěr z děložního hrdla na vybrané původce sexuálně přenosných onemocnění na žádost

  1500 Kč +

  Detekce Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorhoeae (kapavka), Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis

  Metoda detekuje původce nejrozšířenějších pohlavně přenosných nemocí

• Očkování proti rakovině děložního čípku - Gardasil 9

  3900 Kč +

  Očkování k získání imunity proti devíti high risk papilomavirům, které způsobují rakovinu děložního čípku.

  Cena je za jednu dávku. Po zahájení pohlavního života jsou potřeba tři dávky v rozmezí 0,2 a 6 měsíců.

• Odstranění kondylomat histofreezerem (cena dle rozsahu výkonu)

  od 500 Kč +

  Kryogenní sprej je určen pro ambulantní ošetření běžných kožních lézí jako jsou bradavice, kondylomata a jiné kožní výrůstky, a to bez anestesie.

  Histofreezer je klinicky testovaný, účinný, bezpečný a bezbolestný

  Klinicky prokázané výsledky plně srovnatelné s tekutým dusíkem, avšak s nižším rizikem zajizvení

  Kryoterapie (metoda využívá lokálně aplikované velmi nízké teploty) je nejefektivnější v ošetření kožních výrůstků

• Menší chirurgické zákroky na zevních rodidlech (lékařské i estetické, cena dle rozsahu výkonu)

  od 800 Kč +

  Chirurgické odstranění větších lézí v lokální anestesii (místní umrtvení)

• Výkony v souvislosti s umělým ukončením těhotenství

  1200 Kč +

  Konsultace, výběr způsobu ukončení gravidity (farmakologický nebo chirurgický)

  Gynekologické vyšetření

  Ultrazvukové vyšetření a datace gravidity

  Sepsání interupčního protokolu

• Posun termínu menstruace na žádost

  350 Kč +

  Nastavení, výpočet a recept na hormonální odsunutí nebo předsunutí menstruace.

• Jednorázový vyšetřovací set (zrcadlo, cytobrush...)

  100 Kč +

  Sterilní jednorázové zrcadlo, cytobrush na odběr cytologie, zaslání výsledku cytologie na mail nebo SMS

• Aplikace donesené vakciny a injekcí ordinovaných

  150 Kč +

  Injekce intramuskulární (nitrosvalová) nebo subkutánní (podkožní)

• Aplikace depotní antikoncepce (injekční) včetně preparátu

  600 Kč +

  Intramuskulární (nitrosvalová) injekce depotní antikoncepce

• Nitroděložní tělísko Mirena (na 8 let)

  6850 Kč +

  Nitroděložní hormonální tělísko Mirena, zavedení tělíska v ambulanci, ultrazvuk před a po zavedení, gynekologická zrcadla v ceně.

  Určeno pro ženy, které již rodily.

• Nitroděložní tělísko Jaydess (na 3 roky pro nerodivší)

  6250 Kč +

  Nitroděložní hormonální tělísko Jaydess, zavedení tělíska v ambulanci, ultrazvuk před a po zavedení, gynekologická zrcadla v ceně.

  Zavaděč tělíska je tenčí, určeno pro ženy, které nerodily.

• Nitroděložní tělísko Kyleena (na 5 let pro nerodivší)

  6550 Kč +

  Nitroděložní hormonální tělísko Kyleena, zavedení tělíska v ambulanci, ultrazvuk před a po zavedení, gynekologická zrcadla v ceně.

  Zavaděč tělíska je tenčí, určeno pro ženy, které nerodily.

• Nitroděložní tělísko Levosert SHI (na 6 let)

  6250 Kč +

  Nitroděložní tělísko na dobu 6 let pro pacientky, které již rodily

• Lidbree (anestetický gel k zavádění nitroděložních tělísek)

  850 Kč +

  Anestetický (znecitlivující) gel určený k prevenci bolestivosti před gynekologickými výkony (např. před zavedením nitroděložního tělíska). Gel se aplikuje do kanálu děložního čípku. Nejvhodnější je užití pro ženy, které nerodily nebo které rodily císařským řezem, event. které jsou po zákroku na děložním čípku.

Těhotenský ceník

• Nadstandardní těhotenský balíček : zdravotní výkony

  2800 Kč +

  Všechny zdravotní pojišťovny hradí pacientkám ultrazvuk ke zjištění těhotenství, dále pak základní ultrazvukové vyšetření ve 20. a 32. týdnu těhotenství. Nabízíme tyto nadstandardní výkony:

  Ultrazvukové vyšetření plodu při každé plánované kontrole (1x měsíčně):

  - biometrie plodu (stanovení váhy plodu a její dynamiky oproti minulým vyšetřením

  - zhodnocení sonoanatomie plodu

  - zhodnocení množství plodové vody, zhodnocení placenty

  Podrobné hodnocení morfologie plodu při ultrazvukovém vyšetření ve 20-22. týdnu těhotenství: vyšetření doporučuje Česká gynekologická a porodnická společnost, bohužel není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. Vyšetření je zaměřeno na vrozené vývojové vady plodu.

  Ultrazvuková cervikometrie : ultrazvukové měření kanálu děložního hrdla ve 20. týdnu těhotenství. Vyšetření detekuje otevírání porodních cest přesněji a dříve než běžné vaginální vyšetření.

  Měření průtoků krve pupečníkem při každé kontrole od 30. týdne těhotenství: doplňkové vyšetření sloužící k časné detekci ohrožení plodu

  Ultrazvukový skríning růstové restrikce v 36. týdnu těhotenství: poruchy růstu plodu se mohou projevit až v pozdější fázi těhotenství, vyšetření slouží k jejich detekci. Vyšetření doporučuje Česká gynekologická a porodnická společnost, avšak zatím není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.

  + Třikrát možnost přítomnosti osoby blízké během ultrazvukového vyšetření

  + Určení pohlaví plodu (mezi 16. až 20. týdnem gravidity)

• Nadstandardní těhotenský balíček : zdravotní výkony + komerční výkony

  4900 Kč +

  Obsahuje všechny výkony z balíčku - zdravotní výkony

  Fotografie plodu při každé kontrole. Fotečky tiskneme a zároveň ukládáme na USB flash disk.

  4 D ultrazvuk plodu : barevně a prostorově zobrazený plod formou krátkých videí a fotografií, ukládáme na flash disk. Lze provést hned na začátku těhotenství mezi 10. až 13. týdnem. Dále lze provést kolem 28. týdne a později, když už má miminko dostatečné množství tukové tkáně. V tomto týdnu těhotenství je estetická kvalita zobrazení významně závislá na poloze plodu.

  2 D video obličeje plodu mezi 20. až 32. týdnem : zobrazení videa obličeje plodu

  Možnost přítomnosti osoby blízké při každé kontrole bez omezení

  Bez dalších poplatků během těhotenství

  Jednorázové vyšetřovací pomůcky zdarma

  USB flash disk v ceně
  

• I trimestrální screening

  2000 Kč* +

  Účel:

  • Stanovuje riziko Downova syndromu a dalších méně častých chromosomálních abnormalit
  • Detekuje některé strukturální vady plodu již na začátku těhotenství.

  Provedení:

  • UZ vyšetření v 10. týdnu gravidity a odběr krve (PappA, beta podjednotka hCG)
  • Za 3 týdny další UZ vyšetření, při kterém se stanoví šíře šíjového projasnění plodu, přítomnost nosní kůstky, průtoky ductus venosus.
  • Na základě naměřených hodnot a laboratorních výsledků se stanoví riziko Downova syndromu.

  Výtěžnost: záchyt 90 - 95 % Downova syndromu
  
  * Cena: Pojišťovna Vám zpětně po předložení dokladu a formuláře proplatí celou částku (většina pojišťoven)

• Fotografie plodu ve 2 D formátu (dvourozměrně)

  200 Kč +

  alespoň tři dvourozměrné fotografie (za cenu jedné)

• 4 D ultrazvuk plodu ve 24. až 28. týdnu těhotenství

  1500 Kč +

  Obsahuje:

  • Live video (natočení pohybů plodu v dutině děložní)
  • Prostorové 3D fotografie plodu
  • Uložení video i foto na USB flash disk
  • Tisk fotografií v ambulanci
  • USB flash disk v ceně (0,5 GB)

• Prenascan

  12500 Kč +

  Neinvazivní prenatální skríningové vyšetření z krve těhotné ženy pro posouzení vybraných chromozomálních poruch s důrazem na Downův syndrom, který je častou chromozomální vadou v populaci. V krvi těhotné ženy se nacházejí buňky plodu, které je možné izolovat a geneticky vyšetřit. Toto vyšetření je mnohem přesnější než standardní skríningová vyšetření (I. skríning 90-95 %, II. skríning 85 %). V některých zemích (Německo, Belgie, Nizozemí) je vyšetření free cell DNA plodu z krve těhotné na Downův syndrom plně hrazeno zdravotními pojišťovnami pro všechny těhotné pacientky bez ohledu na věk! S více než 99,9 % spolehlivostí vyhledá Downův syndrom, vyšetření Prenascan navíc vyhledá z krve matky následující syndromy u plodu:

   

  Downův syndrom

  Edwardsův syndrom

  Patauův syndrom

  Turnerův syndrom

  Klinefelterův syndrom

  Syndrom XXX

  Syndrom XXY

  Mozaiky X chromozomu

  DiGeorgův syndrom

  + dalších více než šedesát vzácnějších genetických syndromů !

   

  Prenascan doporučujeme : u žen ve věku nad 35 let, event. zvážit u žen nad 30 let

                                        při obavách o osud těhotenství nebo chtějí-li být dokonale vyšetřeny

                                        při zvýšeném riziku Downova syndromu zjištěné provedeným skríningem

                                        při hraničním nebo atypickém výsledku skríningu

                                        po asistované reprodukci

   

Ceník pro nepojištěné

• Komplexní gynekologické vyšetření

  1800 Kč +

  Konsultace + vyšetření na gynekologickém křesle, jednorázová zrcadla v ceně

  Zhodnocení vyšetření

• Ultrazvukové vyšetření

  700 Kč +

  Ultrazvukové vyšetření dělohy, děložního čípku, vaječníků a malé pánve

• Odběr a hodnocení cytologie

  500 Kč +

  Odběr cytologie, která je zhodnocena v cytologické laboratoři.

  Výsledek zašleme mailem, v případě patologického výsledku kontaktujeme telefonicky.

Kontakt